В отца пошел суровый мой
Уклад, телосложение.
В мамашу – нрав всегда живой
И к россказням влечение.
В юности Гете долгое время находился в состоянии, которое современная медицина могла бы охарактеризовать, как глубокую депрессию. Почему этот сильный, жизнерадостный человек попал в ее липкие сети? Депрессия возникла не на пустом месте, ему предшествовала череда событий, которые оставили глубокий черный след в его юной душе.
Н. В. Гоголь всю жизнь страдал маниакально-депрессивным психозом. В состоянии мании у великого писателя было много энергии, сил, творческих идей, которые он воплощал в своих ярких произведениях. Но проходило время и маятник качался в другую сторону - наступала черная полоса. В то время врачи не смогли поставить верный диагноз, а уж тем более назначить правильное лечение. Медики лечили Гоголя обертыванием в мокрую простыню, а духовный наставник - чрезвычайно строгим постом. Но данные методы не способны были облегчить душевные страдания больного.
Книги Хемингуэя называют учебниками жизни для мужчин. Одним из самых сильных произведений писателя по праву считается повесть "Старик и море". В ней настойчиво звучит лозунг - "Не сдаваться. Идти до конца. Побеждать" Сам образ автора представляется как воплощение жизнелюбия, сгусток заразительной энергии, которой хватало как на творчество, так и на увлечения. Однако творчество Хемингуэя весьма неровно, а увлечения неотвратимо заканчивались разочарованиями. Он всю жизнь носил маску, за которой скрывалась неистовая, но подавленная и болезненная душа, одержимая стремлением к гибели. Душа, прикосновение к которой не принесло счастья ни одной из четырёх жён писателя.
Известный американский писатель, покончивший с собой на сороковом году жизни. Его смерть кажется неестественной и нелепой. В творчестве Лондона ярко и отчетливо звучит гимн жизни. Герои его рассказов и романов - волевые и сильные люди, преодолевающие невероятные трудности. Они ставят цели, настойчиво идут к ним и всегда побеждают вопреки обстоятельствам.
В 1897 г. в Петербурге состоялась премьера "Первой симфонии", на которую молодой композитор возлагал большие надежды. Критики и публика, не разглядевшие новаторских идей автора, приняла симфонию в штыки. По свидетельству всех, кто знал Сергея Васильевича, он был болезненно нервным и очень чувствительным человеком, в связи с чем, провал симфонии вызвал тяжёлую депрессию.
В отличие от Рахманинова гениальный немецкий композитор страдал от депрессии, причина которой крылась не во внешних неудачах, а развивалась по своим, внутренним законам. Он страдал от того же заболевания, что и Н.В. Гоголь: маниакально-депрессивным психозом, для которого характерны сменяющие друг - друга фазы: депрессии и мании.
Сумасшедший дом – прибежище любви и гордыни.
Томас Фуллер
Заведения, являющиеся предшественниками современных психиатрических лечебниц, начали открываться при монастырях c 4-го века: в Византии и Армении Грузии. B Каире в 9-ом веке, а в Багдаде в 12-ом веке появились специальные заведения при общих больницах. B средние века господствовала теория, согласно которой любое отклонение от психической нормы считалось результатом воздействия бесов - естественно, что монастырь по этой логике являлся самым благодатным местом.
Антидепрессанты, являющиеся на сегодняшний день самым популярным средством, при лечении депрессии открыли всего 50 лет назад. А как же депрессию лечили раньше?
B Древнем Риме лечение меланхолии "состояло в кровопусканиях, однако если они противопоказаны в виду общей слабости больного, то их заменяли рвотными средствами; кроме того необходимы растирания всего тела, движения и слабительные... При этом очень важно внушить больному бодрость духа, развлекая его разговорами на такие темы, которые были ему приятны раньше" (A. Цельс). Патрициям также был известно, что "лишение сна наряду с развлечениями" позволяет временно снять симптомы меланхолии. Данный метод был вновь незаслуженно забыт и открыт только во второй половине 20 века под названием "Депривация сна".
Великий врач востока Авиценна (980-1037 г.) писал, что "меланхолия - есть уклонение мнений от естественного пути в сторону расстройства, страха и порчи. Меланхолия определяется по чрезмерной задумчивости, постоянные наваждения, взгляд, неизменно устремленный на что-нибудь одно или в землю". На это также указывает грустное выражение лица, бессонница и задумчивость.
B 11-ом веке Константин Африканский написал трактат "O меланхолии", в котором скомпилировал данные из арабских и римских источников. Он определяет меланхолию как состояние, при котором человек верит в наступление лишь неблагоприятных событий. Причина болезни в том, что пары черной желчи поднимаются к мозгу, затемняя сознание. Такая наклонность формируется не у всех, а лишь лиц, имеющих к этому особую предрасположенность.
Наиболее близко подобрался к сущности меланхолии в своих "Беседах о Тускулапах" Марк Тулий Цицерон (106-43г. до Р.Х.) - римский оратор, политик и писатель. В этих строках, написанные более двух тысячи лет назад, настолько точно и ясно описывается состояние депрессии, что многие исследователи полагают - так мог описать только человек, который сам пережил приступ тяжелой депрессии. Цицерон писал, что
"…страх и скорбь возникают от мыслей о зле. Именно страх есть мысль о великом зле предстоящем, а тоска - о великом зле уже в наличии и к тому же свежем, от которого естественно встает такая тоска, что мучающемуся кажется, что он мучается поделом. Эти-то волнения, словно некие фурии, напускают на нашу жизнь неразумие человеческое". Он подчеркивает, что "…всякое умственное расстройство есть бедствие, скорбь же или печаль подобно настоящей пытке". Если страх вызывает подавленность, то скорбь кроет в себе
Еще у Гомера в "Илиаде" (8-7 век до Р.Х.) встречается описание депрессии, когда герой Беллерофонт "по Аллейскому полю скитался кругом, одинокий, сердце глотая себе, убегая от следов человека".
В своих трудах великий философ и врач Пифагор Самосский (570-500 г. до Р.Х.) при приступах печали или гнева рекомендовал уйти от людей и, оставшись одному "переварить" это чувство, добившись успокоения души.
Также он был первым в истории приверженцем музыкотерапии, рекомендуя в часы уныния слушать музыку, в частности гимны Гесиода.
Демокрит (460-370г. до Р.Х.) рекомендовал в моменты грусти созерцать мир и анализировать собственную жизнь. Это позволяет избавиться от страстей, ибо, как он полагал, именно от них и идут все беды.
Депрессия не является расплатой человечества за свои грехи, или модной болезнью, появившейся в последнее время. Нам неизвестно, когда человек впервые ощутил на своей груди ее тяжелую длань, но известно, что депрессивными расстройствами страдали еще люди, жившие в каменном веке. Эта информация получена в итоге широкомасштабных исследований, которые проводились в первой половине 20-ого века. В то время на земле было еще много глухих нетронутых уголков, в которых, по законам первобытнообщинного строя жили люди. Исследования показали, что древние люди, так же как и наши современники, были подвержены различным расстройствам психики, в том числе и депрессивными расстройствами.
Психоанализ - это исповедь без отпущения грехов.
Гильберт Кит Честертон
В США практически у каждого нормального (а тем более - не очень нормального) человека есть психотерапевт. В России же - даже достаточно состоятельные люди борются со своей депрессией в одиночку. К сожалению, у нас институт психотерапии более или менее развит только в крупных городах. И дело не только в этом, вспомним советские времена. Тогда последствия такого визита не заставляли себя ждать и принимали совершенно конкретную форму. При этом важен был не диагноз - врач ведь мог зафиксировать полный санус, а сам факт обращения. Ну а уж если поставлен психиатрический диагноз...
Эта процедура может стать панацеей для тех, кто страдает сезонными депрессиями, в официальной медицине получившим название САР - сезонные аффективные расстройства. Чаще всего симптомы САР проявляются тогда, когда нашему организму не хватает солнца (обычно - в осеннее - зимний период).
По статистике, влияние погоды на настроения ощущают на себе довольно таки большой процент населения (30-40%), но форму депрессивного расстройства оно принимает лишь у 5-10%. Вероятность заболевания увеличивается с продвижением к северным широтам. Так, если в США - в южных штатах САР подвержены 1-2% населения, то в северных штатах этот процент увеличивается до 10%.
Наиболее эффективный метод, способный противостоять САР - это светотерапия. Во время светотерапии человек подвергается воздействию света от яркой лампы (мощностью порядка 10 люкс), что равносильно
Голодание является одним из самых радикальных методов. В советской психиатрии существуют методики лечебного голодания, разработанные специально для выхода из депрессий. В некоторых психиатрических заведениях люди, страдающие депрессией, голодают под наблюдением врачей 2-3 недели и полностью выздоравливают. Данная методика пользуется особенной популярностью среди женщин, поскольку позволяет избавиться не только от депрессии, но и от лишних килограммов. Во время голодания запускаются мощные очистительные механизмы, не только на уровне тела, но и на уровне других систем.
Если не бегаешь, пока здоров, придется побегать, когда заболеешь.
Гораций
Можно с полной уверенностью утверждать, что физические нагрузки в той или иной мере помогают всем и при любой депрессии (вне зависимости от тяжести). Хотя это палка о двух концах. Физические нагрузки действительно дают силы, но где их взять, чтобы приступить к этим самым физическим упражнениям?
Разделенная радость - двойная радость, разделенное горе - половина горя...
Русская пословица
Очень важно, чтобы рядом с больным был близкий человек, который понимал и принимал его, не только в состоянии покоя и гармонии, но и в состоянии депрессии. Депрессия очень сильно меняет личность, изменения затрагивают практически все сферы, и близким людям зачастую бывает трудно принять это. К сожалению, далеко не все осознают, что депрессия это не просто слабоволие, а болезнь.
Хотя существует много нетрадиционных методов, помогающих облегчить состояние человека, находящегося в депрессии, но основных методов (и это официальная точка зрения медицины) всего два. Это антидепрессанты и психотерапия. Так ли это? Это вопрос, далеко выходящий за рамки данной главы, так что попробуем лучше задать другой вопрос. Что же все-таки более эффективно психотерапия или лечение препаратами? Все зависит от того, кто отвечает на этот вопрос. Например, практически все психиатры – сторонники медикаментозного лечения, психологи же, защищают психотерапию. Однако граница здесь довольно таки размыта: порой психологи направляют своих пациентов для назначения медикаментозного лечения, а многие психиатры, в свою очередь, предлагают психотерапию.
Самые первые сведения, по использованию электрического тока, для лечения психических расстройств относятся к началу 16 века - правда, источник тогда был мягко говоря экзотичен - в его роли выступал электрический скат.
А традиционную ЭСТ стали использовать в 30-е годы, сначала для лечения шизофрении, позднее - для лечения тяжелых форм депрессий. В России стал применяться с 1938 года, а широкое распространение метод получил в 40-50-х годах. В народе ЭСТ носит простое и суровое название - электрошок.
Имеется в виду - холодной водой. Излишне говорить, что холодная вода как минимум взбадривает. При регулярном же употреблении - данный метод (впрочем, как и все остальные) закрепляет положительный эффект. Конечно, во время депрессии отважиться вылить на себя ведро холодной воды гораздо сложнее, но все-таки вполне реально.
Холодную воду для лечения депрессии использовали еще в 18-19 веках стенах психиатрических заведениях, что мало отличалось от средневековых пыток. Например, по одной из методик (struzbad) на голову меланхолика, которого привязывали к ванной, выливали от 10 до 50 ведер холодной воды. Все это делали, естественно, без его согласия.
